Nouvelles et articles sur la dentisterie numérique
Des traitements implantaires supérieurs grâce à la planification numérique
La planification implantaire est un processus collaboratif qui implique le dentiste généraliste, le dentiste spécialiste, le denturologiste et le technologue en prothèses dentaires. Elle est basée sur l’utilisation de logiciels et de références numériques et vise à définir un positionnement optimal, sécuritaire et précis des implants dentaires. Au fil du processus sont générés numériquement un guide chirurgical, des piliers de guérison ou des prothèses temporaires, ainsi que les prothèses finales.
Les avantages de la planification implantaire numérique
Qualité de traitement supérieure
Les outils de planification implantaire permettent d’élever la qualité du traitement sur les plans fonctionnel et esthétique, et ainsi d’améliorer la satisfaction du patient. La sécurité de l’intervention chirurgicale en est aussi rehaussée, car le temps d’intervention est réduit, et par le fait même le risque infectieux. De plus, le risque d’imprévus au cours de l’intervention est minimisé, par exemple dans le cas d’une structure osseuse insuffisante, puisque celle-ci aura été détectée en amont.
Intégration des informations
En combinant différents types d’information tels que le scan tomographique (CBCT) et le scan intraoral ou le scan du modèle, la planification implantaire offre une perspective particulièrement exhaustive sur la situation de chaque patient. Grâce à l’intégration avec la conception prothétique, cet aspect est pris en compte en amont du processus. Des fonctions avancées de visualisation et de détection automatique (ex.: nerf mandibulaire) contribuent à rendre l’intervention plus sécuritaire.
Communication facilitée
La planification implantaire est un processus collaboratif qui implique l’ensemble des professionnels dentaires concernés. Elle comporte des fonctions de communication en temps réel qui facilitent les échanges d’information et les discussions entre experts tout au long du processus. La communication avec le patient est elle aussi facilitée grâce à des fonctions de visualisation du traitement.
Les outils logiciels
Parmi les outils logiciels de planification implantaire disponibles, on compte notamment Planmeca Romexis®, CoDiagnostiX® de Dental Wings, Simplant® de Dentsply Sirona ainsi que 3Shape Implant Studio®. Blue Sky Bio® offre une version gratuite de son logiciel. Chez Camcube, nous utilisons et distribuons CoDiagnostiX®. Les images et explications subséquentes réfèrent donc à ce logiciel, dont voici les spécificités.
- Système ouvert
- Vaste librairie d’implants de plus de 55 fabricants
- Transfert facile du plan de traitement auprès des différents intervenants
- Intégration avec le logiciel de conception de prothèses DWOS®, ce qui permet d’effectuer en synergie la planification des implants et la conception des éléments prothétiques (incluant les capuchons de guérison personnalisés)
- Conception de guides de réduction osseuse et de guides chirurgicaux
- Facilité d’utilisation: comporte un mode simplifié
- Deux types de licenses: Client (dentiste) pour la planification et Producer (laboratoire) pour la planification et la conception du guide chirurgical
Les étapes
Numérisation
- Scan de l’empreinte, du modèle ou intraoral: fichier STL
- Scan tomographique (CBCT) : fichier DICOM
- Protocole de double scan pour patient édenté avec marqueurs radio-opaques afin de repérer les tissus mous
Planification, conception et validation
- Import des fichiers DICOM et STL dans le logiciel de planification afin de prendre en compte la situation osseuse, la dentition adjacente et antagoniste, les gencives et l’occlusion
- En parallèle, conception de la prothèse dans un logiciel de CAO dentaire
- Validation du design de la prothèse dans le logiciel de planification
- Validation du plan de traitement global par le praticien, et ajustements au besoin
- Conception du guide chirurgical dento ou muco-porté
Fabrication
- Guide pour foret pilote: indique axe et profondeur de forage
- Guide chirurgical complet: possibilité d’indiquer précisément quand arrêter la rotation de l’implant en fonction de la position de l’hexagone du pilier de guérison ou de la couronne temporaire.
- Prothèse temporaire (ou pilier de guérison): met en forme le profil d’émergence afin que la gencive soit sculptée pendant la période de guérison.
- Prothèse finale (pilier et couronne, ou sous-structure de prothèse complète)
Notre équipe de planification implantaire
Dans chacune de nos installations, nous comptons des spécialistes qui sont en mesure de mener toutes les étapes du processus à bien. Nous pouvons effectuer la planification elle-même ou encore prendre en charge uniquement la fabrication numérique du guide chirurgical et des différents éléments prothétiques. Voici nos spécialistes :
Antoine Aaraj
Directeur de production
Dollard-des-Ormeaux
Marc-Antoine Archambault TPAD
VP éducation et formation
Directeur
Gatineau
Luc Boudreault TPAD
Directeur, prothèses fixes
Québec
Mélissa Critchley TPAD
Québec
Michael Schreck TPAD
VP solutions cliniques
Directeur
Dollard-des-Ormeaux
Marie-Anne Vezeau TPAD
Spécialiste planification implantaire
Montréal
